Psicoterapia
cognitivo-comportamentale

La psicoterapia cognitivo-comportamentale, sviluppata negli anni ’60 da A.T. Beck, è un trattamento psicologico di provata efficacia, cioè testata in studi scientifici, soprattutto per i disturbi d’ansia e quelli dell’umore.

La terapia cognitivo-comportamentale è basata sul modello cognitivo secondo il quale il malessere psicologico dipende spesso da ciò che pensiamo e da come interpretiamo gli eventi. Questi pensieri li diamo per scontati, non li mettiamo in discussione, diamo per garantito che siano veri, ci crediamo.

Immaginiamo il seguente evento:

quattro persone alla fermata di un autobus il quale è in ritardo.

Non è la situazione in sé a determinare direttamente ciò che proviamo ma è il modo in cui diamo significato agli eventi che viviamo a influenzare le nostre emozioni e i comportamenti che mettiamo in atto.

La terapia cognito-comportamentale sostiene che non siamo condannati a credere ai nostri pensieri. Solitamente li consideriamo fatti che non possono essere modificati solo perché da soli ci vengono in mente e perchè così siamo abituati. Ma non è così.

Tale terapia aiuta le persone a identificare i propri pensieri disfunzionali e a valutare quanto siano realistici mettendo in luce le interpretazioni errate e proponendone delle alternative.

Dopo averli modificati, cambieranno le nostre emozioni, anche quelle più dolorose come l’ansia e la depressione, così come i nostri comportamenti disadattivi.

Una valutazione realistica della situazione e il cambiamento del modo di pensare producono la riduzione e/o l’eliminazione del sintomo e l’aumento del benessere in modo duraturo.

Si basa su una concettualizzazione del caso in termini cognitivi.
Si parte cioè dal modo di pensare attuale e dai comportamenti della persona per poi risalire ai fattori scatenanti e ai modelli chiave, appresi durante l’infanzia, di interpretazione della realtà.

Richiede la creazione di una relazione basata su calore, empatia, cura, rispetto sincero e competenza.

Enfatizza la collaborazione e la partecipazione attiva. Tra una seduta e l’altra spesso il paziente svolgerà degli homework, cioè dei compiti concordati e non imposti, coerenti col lavoro svolto in seduta e non valutati dal terapeuta. Il paziente avrà la sensazione di essere proprio lui l’artefice del suo stare meglio perché sperimenta la capacità di ottenere dei cambiamenti e questo porta a un aumento del senso di autoefficacia.

È orientata all’obiettivo e focalizzata sul problema.
Inizialmente si concentra sul presente, sui problemi attuali, anche se generalmente l’origine risale all’infanzia.

Mira a insegnare al paziente a essere il terapeuta di sé stesso.

Mira a essere limitata nel tempo. Alcune persone rimangono in terapia per un periodo molto breve, appena sei-otto sedute. In altri casi la terapia può durare alcuni mesi o più di un anno. Questo dipende dalla gravità del problema e dalla motivazione del cliente.

È caratterizzata da sedute strutturate.
Utilizza una molteplicità di tecniche cognitive e comportamentali per modificare il modo di pensare, l’umore e il comportamento. Prevede, inoltre, dei protocolli e delle linee guida specifiche mirate al trattamento dei singoli disturbi psicologici.

È adatta al trattamento individuale, funziona a prescindere dal livello culturale, dalla condizione sociale e dall’orientamento sessuale o religioso.

Non è escluso l’uso di psicofarmaci. Infatti per alcuni disturbi specifici la terapia risulta più efficace se associata all’assunzione di farmaci. Ciò dipenderà dalla natura e dalla gravità del disturbo. In alcuni casi quindi si potrà ritenere utile un consulto psichiatrico o del medico di medicina generale, ed eventualmente potranno concordare la prescrizione di farmaci. L’assunzione e gli effetti dei farmaci verranno discussi nelle sedute terapeutiche.